کولپوسکوپی یک غربالگری دقیق برای مشاهده دهانه رحم است. این عمل با استفاده از دستگاه کولپوسکوپ که مجهز به به یک میکروسکوپ است انجام می شود. در واقع میکروسکوپ سلول های مورد بررسی را با بزرگنمایی بیشتری نشان می دهد. در صورت مشاهده سلول های غیرطبیعی ممکن است نیاز به نمونه برداری هم باشد. این غربالگری و نمونه برداری به پزشک در تشخیص هر چه سریعتر و بهتر بیماری کمک می کنند.
اهمیت انجام کولپوسکوپی
کولپوسکوپی هنگامی استفاده می شود که:
- نتایج حاصل از تست پاپ اسمیر و یا HPV غیرطبیعی باشد
- در یک معاینه GYN رحم غیرطبیعی به نظر برسد
- زمانی که لازم باشد علت خونریزی های غیرطبیعی و یا دیگر مشکلات پیش آمده مشخص شود
هنگامی که به آزمایشات بیشتر برای تشخیص و حتی انتخاب یک روش درمانی نیاز باشد کولپوسکوپی بهترین روش غربالگری محسوب می شود.
در صورتی که علائم خاصی دارید که می تواند نشان دهنده بروز سرطان باشد و یا تست پاپ اسمیری انجام دادید که حاکی از وجود سلول های غیرطبیعی است، بهتر است انجام کولپوسکوپی را در اولویت کارهای خود قرار دهید.
در کولپوسکوپی همچون معاینات ناحیه لگن، بیمار بر روی تخت دراز کشیده و یک اسپکولوم در ناحیه واژن شخص قرار می گیرد. قرار گرفتن اسپکولوم در ناحیه واژن بدون هیچ گونه درد و ناراحتی انجام می شود. این عمل به پزشک متخصص کمک می کند تا بتواند دهانه رحم را به منظور تشخیص بیماری ها مشاهده کند. کولپوسکوپ دارای لنزهایی است که همچون دوربین دوچشمی، به عنوان ابزار بزرگنمایی عمل می کند. این بزرگنمایی سبب دیدن سطح دهانه رحم از نزدیک و با وضوح بیشتر می شود. گاهی پزشک از اسید استیک برای تشخیص بافت سالم از بافت غیرطبیعی استفاده می کند.
کولپوسکوپی هیچ گونه عارضه جانبی ندارد و حتی در دوران بارداری نیز قابل انجام است، اما همچون تست پاپ اسمیر بهتر است که در زمان قاعدگی انجام نشود.
حال اگر در حین انجام کولپوسکوپی بافتی غیرطبیعی در دهانه رحم مشاهده شود، نمونه برداری انجام می شود. برای نمونه برداری، قطعه کوچکی از بافتِ ناحیه ای که غیرطبیعی به نظر می رسد برداشته می شود. سپس نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود تا زیر میکروسکوپ بررسی شود.
این نمونه برداری تنها راه ممکن برای تشخیص سرطان است. اگرچه کولپوسکوپی بدون درد است، اما نمونه برداری دهانه رحم امکان دارد تا حدودی همراه با درد باشد.
در صورتی که کولپوسکوپی و یا نمونه برداری علت غیرطبیعی بودن نتیجه پاپ اسمیر را نشان ندهند، بایستی نمونه بافتی به شکل مخروطی از بخش مرکزی دهانه رحم به منظور تشخیص علت برداشته شود.
متخصص پاتولوژی پس از بررسی نمونه بافت، گزارش حاصل از بررسی نمونه را برای پزشک متخصص ارسال می کند. آماده شدن نتیجه نمونه برداری حدود 1 تا 2 هفته طول می کشد.
کولپوسکوپی به عنوان یک روش تشخیصی از اهمیت بالایی برخوردار است، این روش می تواند سرطان دهانه رحم را ار همان مراحل اولیه بروز سرطان تشخیص دهد.
منابع
- https://www.plannedparenthood.org/learn/womens-health/cryotherapy-leep/colposcopy
- https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003913.htm
- http://www.cancer.org/cancer/cervicalcancer/detailedguide/cervical-cancer-diagnosis
A colposcopy is a special way of looking at the cervix. It uses a light and a low-powered microscope to make the cervix appear much larger. This helps your health care provider find and then biopsy abnormal areas in your cervix.
1- 1 Why Do Women Have Colposcopies?
A colposcopy may be used when
• you have abnormal Pap or HPV test results
• your cervix looks abnormal during a GYN exam
• you need to find the cause of unexplained bleeding or other problems
A colposcopy procedure is used to determine whether more tests or treatments are needed.
If you have certain symptoms that suggest cancer or if your Pap test shows abnormal cells, you will need to have a test called colposcopy. You will lie on the exam table as you do with a pelvic exam. A speculum will be placed in the vagina to help the doctor see the cervix. The doctor will use a colposcope to examine the cervix.
The colposcope is an instrument (that stays outside the body) that has magnifying lenses (like binoculars). It lets the doctor see the surface of the cervix closely and clearly.
The doctor will apply a weak solution of acetic acid (similar to vinegar) to your cervix to make any abnormal areas easier to see.
Colposcopy itself causes no more discomfort than any other speculum exam. It has no side effects and can be done safely even if you are pregnant. Like the Pap test, it is better not to do it during your menstrual period. If an abnormal area is seen on the cervix, a biopsy will be done. For a biopsy, a small piece of tissue is removed from the area that looks abnormal. The sample is sent to a pathologist to look at under a microscope.
A biopsy is the only way to tell for certain whether an abnormal area is a pre-cancer, a true cancer, or neither. Although the colposcopy procedure is usually not painful, the cervical biopsy can cause discomfort, cramping, or even pain in some women. If the colposcopy or biopsy does not show why the Pap smear was abnormal, your health care provider may suggest that you have a cold knife cone biopsy.
A specialist called a pathologist will examine the tissue sample from the cervical biopsy and send a report to your doctor. Biopsy results most often take 1 – 2 weeks.
A colposcopy is important because it can detect cancer of the cervix at an early stage.