کمی خونریزی قبل از شروع پریود می تواند عادی باشد؛ اما لکه بینی های طولانی مدت می تواند نشانه وجود یک مشکل باشد.
خونریزی در زمان بارداری
بیشتر خانم ها در اولین مراحل بارداری لکه بینی پیدا می کنند. این در واقع یکی از نشانه های بارداری است. لکه بینی اغلب بین روز هفتم تا دهم بارداری، یعنی زمانی که جنین در حال اتصال به دیواره رحم و لانه گزینی است اتفاق می افتد.
البته در این زمان خانم ها هنوز از بارداری خود آگاهی ندارند. لکه بینی ممکن است دو یا سه هفته قبل از موعد مقرر قاعدگی نیز ایجاد شود؛ اما خونریزی شدید همراه با گرفتگی در زمان بارداری باید جدی گرفته شود؛ زیرا ممکن است سقط جنین یا حاملگی خارج رحمی اتفاق افتاده باشد.
لکه بینی و یائسگی
به طور معمول در دوره قبل از یائسگی، بین دوره های پریود لکه بینی و خونریزی های زیادی ایجاد می شود زیرا تغییرو تحولاتی در بدن در حال انجام است. در دوره یائسگی دیگر خونریزی بین قاعدگی معنا ندارد، چون قاعدگی وجود ندارد. هر نوع خونریزی واژینال در دوره یائسگی باید مورد توجه قرار گیرد. مصرف داروهای هورمونی در این دوره می تواند باعث خونریزی شود. سرطان یا سایر مشکلات نیز می تواند دلیل دیگر لکه بینی در دوره یائسگی باشد؛ بنابراین بررسی علت لکه بینی در دوره یائسگی اهمیت بالایی دارد.
علت خونریزی بین دوره های قاعدگی چیست؟
خونریزی بین دوره های قاعدگی دلایل مختلفی می تواند داشته باشد. یکی از این دلایل مصرف داروهای پیشگیری از بارداری است.
داروهای پیشگیری از بارداری
خونریزی های نامنظم مانند خونریزی بین دوره های پریود در طول سه ماه اول مصرف داروهای هورمونی پیشگیری از بارداری طبیعی است.
سایر دلایل لکه بینی
- استرس
- توقف مصرف قرص های پیشگیری از بارداری
- استفاده از IUD
- مصرف برخی داروها مانند کورتیکواستروئید یا داروهای ضد افسردگی
- عدم تنظیم هورمون ها
- پولیپ رحم
- سندروم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
- مشکلات تیروئیدی
- دیابت
- آندومتریوز و یا سایر تغییرات در آندومتر رحم
- عفونت واژنینال یا عفونت مثانه
- بارداری
- بارداری خارج رحمی
- سقط جنین
- سرطان آندومتر، سرطان دهانه رحم یا سرطان رحم
- مصرف رقیق کننده های خون
- سوزش ناشی از خشکی واژن
- برخی از معاینات و تست های زنان مانند پاپ اسمیر
با روش های زیر و نیز با کمک پزشک می توانید از لکه بینی بین دوره های قاعدگی جلوگیری کنید:
- مصرف قرص های پیشگیری از بارداری طبق تجویز پزشک
- محدود کردن مصرف آسپرین
- انجام منظم پاپ اسمیر
- داشتن وزن متناسب
- انتخاب روش مناسب پیشگیری از بارداری
- کنترل استرس
- یادداشت تاریخ های قاعدگی
روش تشخیص علت خونریزی های غیر طبیعی واژینال
در صورت داشتن خونریزی نامنظم موارد زیر را جدی بگیرید و برای تشخیص علت به متخصص مراجعه کنید:
- خونریزی شدید واژینال یا خونریزی بین دوره های پریود که بیش از سه روز ادامه داشته باشد.
- لکه بینی خفیف که سه دوره قاعدگی ادامه پیدا کند.
- هر نوع لکه بینی یا خونریزی واژینال که با دوره های قبلی شخص متفاوت باشد.
- خونریزی واژینال که زودتر از سه هفته یک بار اتفاق بیفتد.
- خونریزی شدید بعد از رابطه جنسی
- هر نوع خونریزی واژینال بعد از یائسگی
پزشک متخصص برای بررسی علت خونریزی غیرطبیعی از روش های مختلفی استفاده می کند:
- معاینه
- بررسی سابقه پزشکی
- بررسی تاریخچه قاعدگی
- معاینه فیزیکی
- تست پاپ اسمیر
- تست خون
- سونوگرافی واژینال ،هیستروسکوپی
- بیوپسی آندومتر
منابع
http://www.nhs.uk/
http://www.everydayhealth.com/
http://www.betterhealth.vic.gov.au/
A small amount of bleeding before your menstrual period is usually nothing to worry about, but continual spotting could signal a health problem.
Spotting during pregnancy
Most women experience some spotting during the first stages of pregnancy. In fact, a little pregnancy blood spotting is one of the signs of conception. Spotting is normal, especially if it happens early or late in the pregnancy. During the first 7 to 10 days of pregnancy, it’s common to experience some spotting as the fetus attaches itself to the uterine wall.
But most women don’t even know that they’re pregnant at that point. You may also notice spotting in pregnancy two to three weeks before your due date.
On the other hand, if you experience heavy bleeding with cramping earlier in your pregnancy, call your doctor immediately. It could be a sign of a miscarriage or an ectopic pregnancy.
Spotting and perimenopause
It’s possible to experience excessive vaginal bleeding or spotting between periods during perimenopause as your body transitions to not having periods. If you’re in menopause, bleeding between periods shouldn’t be an issue because you won’t have periods any longer. Any menopausal vaginal bleeding requires attention. Hormone replacement therapy is a common cause of unusual vaginal bleeding during this time of life, but vaginal blood spotting could be a sign of cancer or other anatomical changes, so it needs medical attention as well.
What causes bleeding between periods?
There are many different causes of bleeding between periods. Some may not be anything to worry about, but seek medical advice if you’re concerned.
Hormonal contraceptives
Irregular bleeding, such as bleeding between periods, is common during the first three months of starting hormonal contraception.
Other reasons for spotting
- Stress
- Stopping and starting oral contraceptives
- IUD use for contraception
- Certain medications, such as corticosteroids or antidepressants
- Slight hormonal imbalances
- Uterine polyps
- Polycystic ovary syndrome (PCOS)
- Thyroid disorders
- Diabetes
- Endometriosis or other changes in the endometrium
- Bladder or vaginal infections
- Pregnancy
- Ectopic (tubal) pregnancy
- Miscarriage
- Cancer of the endometrium, cervix, or uterus
- Use of blood thinners
- Irritation of vagina due to dryness
- Gynecological exam procedures, such as pap smears
With your doctor’s help, you can prevent vaginal bleeding between your menstrual periods or reduce the risk of spotting by:
- Taking birth control pills as prescribed.
- Limiting your intake of aspirin.
- Getting regular pap smears.
- Maintaining a healthy weight.
- Switching birth control methods.
- Managing stress.
- Keeping a menstrual diary.
Diagnosis of abnormal uterine bleeding
You should see a doctor for:
- Excessive vaginal bleeding or vaginal bleeding between menstrual cycles that lasts more than three days
- Light spotting that continues for three menstrual cycles
- Any spotting or unusual vaginal bleeding compared to your typical pattern
- Vaginal bleeding that occurs more frequently than every three weeks
- Heavy bleeding after sex
- Any vaginal bleeding after you’ve completed menopause
The diagnosis and identification of potential causes of abnormal uterine bleeding involves a number of tests including:
- general examination
- medical history
- menstrual history
- physical examination
- pap test
- blood tests
- vaginal ultrasound
- endometrial biopsy
References
http://www.nhs.uk/
http://www.everydayhealth.com/
http://www.betterhealth.vic.gov.au/