یکی از بهترین و موثرترین روش های درمان ناباروری و نازایی روش IVF (لقاح مصنوعی) است.
چه شرایطی به کمک IVF قابل درمان هستند؟
- اندومتریوز
- تعداد کم اسپرم
- مشکلات رحم یا لوله های فالوپ
- مشکلات تخمک گذاری
- مشکلات آنتی بادی که به اسپرم یا تخمک ها آسیب می زنند
- ناتوانی اسپرم در نفوذ یا زنده ماندن در مخاط دهانه رحم
- مشکلات غیر قابل توضیح باروری
مراحل IVF
IVF در مجموع حدود 4 تا 6 هفته طول می کشد که به طور کلی شامل مراحل زیر است:
ماهانه به طور طبیعی یک تخمک از تخمدان آزاد می شود اما به کمک داروهای باروری تعداد تخمک ها افزایش می یابند تا شانس حاملگی بالا رود. این داروها به صورت تزریقی یا قرص مصرف می شوند.
سونوگرافی برای بررسی زمان مناسب برای برداشت تخمک ها انجام می شود.
تخمک ها از تخمدان برداشته می شوند. همزمان، نمونه اسپرم نیز گرفته می شود. در صورتی که اسپرم مرد مشکل داشته باشد می توان از اسپرم های اهدایی یا اسپرم های منجمد استفاده کرد.
اسپرم ها شسته می شوند و اسپرم های با کیفیت بالا برای لقاح با تخمک ها استخراج می شوند.
سپس اسپرم ها و تخمک ها درون ظرفی ترکیب می شوند و درون انکوباتور گذاشته می شوند.
بعد از یک روز از ترکیب اسپرم و تخمک، ظرف برای بررسی بارور شدن تخمک بررسی می شود. 2 تا 5 روز بعد از بارور شدن تخمک زمان داده می شود تا سلول ها رشد کنند و رویان (embryo) ایجاد شود.
بعد از این زمان رویان به درون رحم زن منتقل می شود.
8 تا 10 هفته بعد از انتقال رویان، هورمون پروژسترون برای کمک به ضخیم شدن دیوار رحم و جایگزینی رویان در رحم مصرف می شود. میزان کم پروژسترون در این مرحله موجب سقط جنین می شود.
12 تا 14 هفته بعد از انتقال رویان به رحم، وقوع حاملگی بررسی می شود.
میزان موفقیت IVF
میزان موفقیت IVF بستگی به سن فرد و مشکلات خاص باروری دارد. هر چه سن کمتر باشد شانس بارور شدن بالاتر می رود.
برای جلوگیری از چند قلو زایی، بیشتر از سه رویان به رحم منتقل نمی شود. تعداد رویان های منتقل شده به سن شما و میزان موفقیت باروری بستگی دارد. در صورتی که تخمک ها از فرد دیگری اهدا شده، انتقال 1 یا 2 تخمک به رحم کافی است.
رویان های اضافی فریز می شوند و می توانند در صورت عدم حاملگی برای امتحان دوباره باروری و یا حتی برای حاملگی های بعدی استفاده شوند.
منابع
http://www.babycentre.co.uk/a4094/in-vitro-fertilisation-ivf
http://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/guide/in-vitro-fertilization
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007279.htm
What Causes of Infertility Can IVF Treat?
When it comes to infertility, IVF may be an option if you or your partner have been diagnosed with:
- Endometriosis
- Low sperm counts
- Problems with the uterus or fallopian tubes
- Problems with ovulation
- Antibody problems that harm sperm or eggs
- The inability of sperm to penetrate or survive in the cervical mucus
- An unexplained fertility problem
How is IVF done?
You will probably need to take fertility drugs to stimulate your ovaries to develop mature eggs ready for fertilisation. During your normal menstrual cycle, you release one egg per month. Your odds of getting pregnant are better with more eggs and using fertility drugs increases the number of mature eggs that are released.
Ultrasound is used to detect when your eggs are ready to be retrieved. Your doctor will then remove the eggs from your ovaries.
While your eggs are being collected, your partner will need to provide a fresh sample of semen. If donated sperm or frozen sperm are being used, the sample is taken from the freezer. The sperm is washed and the best-quality sperm extracted ready to fertilise the eggs. The sperm is then combined with the eggs in a dish and left to culture in an incubator.
Within one day of combining the eggs and sperm, the dish is checked to see if any eggs have been fertilised. If they have, they’ll be kept for between two days and five days before being transferred back into your uterus.
Women who undergo IVF must take daily shots or pills of the hormone progesterone for 8 – 10 weeks after the embryo transfer.
About 12 -14 days after the embryo transfer, the woman will return to the clinic so that a pregnancy test can be done.
The success rate of IVF
The success rate depends on your particular fertility problem and your age. The younger you are, and the healthier your eggs are, the higher your chances of success.
If there are any extra embryos, these may be frozen for future use. This is in case the first cycle doesn’t succeed, or you want another baby after your successful treatment.
To avoid the risk of a high order multiple pregnancy, no more than three embryos can be legally transferred. If the eggs are donated, only one or two can be transferred depending on the age of the donor and the quality of the embryos.
References
http://www.babycentre.co.uk/a4094/in-vitro-fertilisation-ivf
http://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/guide/in-vitro-fertilization
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007279.htm