هیسترکتومی (در آوردن رحم) به عمل جراحی برداشتن رحم گفته می‌شود. با انجام این عمل امکان بارداری دیگر وجود نخواهد داشت.
دلایل انجام هیسترکتومی (در آوردن رحم)
شایع‌ترین دلیل انجام هیسترکتومی (در آوردن رحم)، وجود فیبروم‌های رحمی هستند که باعث ایجاد درد، خونریزی و دیگر مشکلات می‌شوند. سایر دلایل عبارتند از:
- آندومتریوز
- خونریزی‌های غیر طبیعی رحم
- دیسپلازی سرویکس
- پرولاپس (افتادگی) رحم
- سرطان (حدود 10 درصد از هیسترکتومی‌ها (در آوردن رحم) را شامل می‌شود)
روش‌های هیسترکتومی (در آوردن رحم)
جراحان از روش‌های مختلفی برای انجام عمل هیسترکتومی (در آوردن رحم) استفاده می‌کنند. نوع تکنیک جراحی بر اساس تجربه پزشک، علت انجام عمل هیسترکتومی (در آوردن رحم) و وضعیت عمومی سلامت، انتخاب می‌شود. تکنیک‌های جراحی شامل روش‌های با حداقل تهاجم و روش‌های قدیمی جراحی باز است.
در این روش، لاپاراسکوپ و ابزارهای جراحی از طریق چند برش کوچک بر روی شکم، وارد بدن می‌شوند. رحم و سرویکس از بافت‌های اطراف جدا می‌شوند و به دو روش از بدن خارج می‌شوند: از طریق واژن و یا از طریق خرد کردن و خروج از یکی از برش‌ها.
در این روش، لاپاراسکوپ و ابزارهای جراحی از طریق چند برش کوچک بر روی شکم، وارد بدن می‌شوند. رحم به صورت تکه‌های کوچکی در آمده و خارج می‌شود در حالی که سرویکس (گردن رحم) دست نخورده باقی می‌ماند. این روش در موارد زیر انتخاب می‌شود:
- برداشتن فیبروم‌های رحم با هر اندازه.
- برداشتن رحم با هر اندازه.
در این روش، برش کوچکی بر روی واژن ایجاد می‌شود. در این روش ممکن است تخمدان‌ها و ارگان‌های دیگر نیز برداشته شوند. واژینال هیسترکتومی (در آوردن رحم) نسبت به روش هیسترکتومی (در آوردن رحم) شکمی، درد کمتر و دوره بهبودی کوتاه‌تری دارد. این روش در موارد زیر انتخاب می‌شود:
- برداشن فیبروم‌های کوچک رحم.
- وقتی رحم اندازه طبیعی دارد یا اندکی بزرگتر است.
در این روش، برش بزرگی بر روی شکم ایجاد می‌شود که به جراح این امکان را می‌دهد تا دسترسی بهتری به ارگان‌های داخل رحمی داشته باشد.
آمادگی‌های قبل از هیسترکتومی (در آوردن رحم)
قبل از انجام هیسترکتومی (در آوردن رحم) بررسی‌ها و تست‌های تشخیصی اولیه انجام می‌شود. با انجام این تست‌ها نوع عمل هیسترکتومی (در آوردن رحم) مورد نیاز، انتخاب می‌شود. برخی بررسی‌های مورد نظر عبارتند از:
- تست خون (به منظور بررسی کم خونی و فقر آهن)
- اولتراسونوگرافی (تعیین اندازه رحم)
- هیستروسکوپی که در آن از یک وسیله تلسکوپ مانند کوچک به منظور مشاهده داخل رحم استفاده می‌شود.
- بیوپسی از آندومتر که در آن نمونه‌های کوچکی از رحم برای انجام آزمایش برداشته می‌شود.
مراقبت‌های بعد از هیسترکتومی (در آوردن رحم)
هر گونه درد و ناراحتی با مصرف دارو کنترل می‌شود. دوره بهبودی متفاوت است و به روش انجام هیسترکتومی (در آوردن رحم) بستگی دارد. زمان بستری شدن در بیمارستان از 2-1 روز برای هیسترکتومی (در آوردن رحم) لاپاراسکوپی و از 4-3 روز برای هیسترکتومی (در آوردن رحم) شکمی متفاوت است. بهبودی کامل بعد از چند ماه حاصل می‌شود.
مزایای هیسترکتومی (در آوردن رحم) به روش لاپاراسکوپی
- درد کمتر پس از عمل
- خونریزی کمتر حین عمل
- دوره کوتاه‌تر بستری در بیمارستان
- بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های روزانه
- کاهش ریسک عفونت
عوارض هیسترکتومی (در آوردن رحم)
- آسیب به دیواره شکمی و به وجود آمدن فتق در این ناحیه
- خونریزی و عفونت
- ترومبوز (ایجاد لخته) در عروق
- اختلال در عملکرد مثانه
- یبوست
- ایجاد چسبندگی در داخل شکم
که با انجام اقدامات پیشگیرانه می‌توان از بروز عوارض فوق جلوگیری نمود.