دیابتی که در دوران بارداری اتفاق می افتد…

دیابت بارداری و علائم آن

دیابت بارداری نوعی از دیابت است که فقط در دوران بارداری اتفاق می‌افتد. در دیابت بارداری نیز همانند دیگر انواع دیابت، قند خون از حالت نرمال بیشتر می‌شود که سلامت جنین و مادر را تحت تاثیر قرار می‌دهد. دیابت بارداری معمولا در یک سوم پایانی بارداری (بعد از هفته 28ام) اتفاق می‌افتد.
دیابت بارداری معمولا علائم قابل توجهی ایجاد نمی‌کند. به همین دلیل انجام به موقع تست‌های تشخیصی برای اطلاع از بروز آن، بسیار مهم است. آزمایش اندازه‌گیری قند خون بین هفته 24 تا 28ام بارداری انجام می‌شود. البته در صورتی که فرد، فاکتورهای خطر ابتلا به دیابت بارداری را داشته باشد، باید زودتر آزمایشات مربوطه را انجام دهد.

دلایل ایجاد دیابت بارداری

طی بارداری، بدن هورمون‌های بیشتری برای ایجاد تغییراتی مثل افزایش وزن تولید می‌کند. این تغییرات باعث می‌شود سلول‌های بدن کمتر بتوانند از انسولین استفاده کنند و به نوعی در آن ها، حالت مقاومت به انسولین ایجاد می‌شود. مقاومت به انسولین باعث افزایش نیاز بدن به انسولین می‌شود. انسولین هورمونی است که توسط پانکراس تولید می‌شود و به بدن کمک می‌کند تا از قند برای تولید انرژی استفاده و سطح قند خون را کنترل کند. در صورتی که پانکراس نتواند مقدار کافی انسولین را بسازد، دیابت بارداری ایجاد می‌شود.

چه افرادی بیشتر در معرض ابتلا به دیابت بارداری هستند؟

فاکتورهای خطر متعددی وجود دارد که موجب افزایش احتمال ابتلا به دیابت بارداری می‌شود. برخی از این موارد عبارتند از:
چاقی و افزایش وزن زیاد طی بارداری
سابقه ابتلا به دیابت بارداری در بارداری‌های قبلی
داشتن نوزادی با وزن بالا هنگام تولد (بیشتر از 4 کیلوگرم)
داشتن والدین یا خواهر و برادرهای مبتلا به دیابت نوع دو
ابتلا به سندروم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)

کنترل دیابت بارداری

کنترل دیابت بارداری بر پایه موارد زیر است:
رعایت یک الگوی غذایی سالم
نوع، مقدار و زمان مصرف غذا همگی در کنترل سطح قند خون مهم هستند و باید مطابق دستورالعمل پزشک رعایت شود.
فعالیت‌های فیزیکی
داشتن فعالیت بدنی موجب کنترل میزان قند خون می‌شود. درباره نوع فعالیت با پزشک خود صحبت کنید. فعالیت فیزیکی همچنین موجب کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع دو در مراحل بعدی زندگی می‌شود.
کنترل سطح قند خون با انسولین
گاهی برای کنترل قند خون طی بارداری علاوه بر رعایت رژیم غذایی و داشتن فعالیت فیزیکی مناسب، لازم به تزریق انسولین است.

تاثیر دیابت بارداری بر نوزاد

عدم کنترل یا عدم درمان دیابت بارداری می‌تواند موجب مشکلات متعددی در نوزاد شود از جمله:
تولد نوزاد با وزنی بیشتر از وزن نرمال (ماکروزومی) که باعث سخت شدن زایمان و خطراتی برای نوزاد می‌شود.
قند خون پایین نوزاد بلافاصله بعد از تولد
مشکلات تنفسی نوزاد (سندروم دیسترس تنفسی)
افزایش احتمال مرگ نوزاد قبل یا بلافاصله بعد از تولد
افزایش احتمال ابتلای نوزاد به یرقان (زردی)

تاثیر دیابت بارداری بر مادر

ممکن است دیابت بارداری موجب افزایش احتمال ابتلا مادر به موارد زیر شود:
افزایش فشار خون و وجود مقدار بیش از حد پروتئین در ادرار (پره اکلامپسی)
احتمال انجام سزارین برای به دنیا آوردن نوزاد به دلیل بزرگ بودن نوزاد
احتمال ابتلا به دیابت نوع دو و دیگر مشکلات همراه با پره اکلامپسی
افسردگی

منابع

www.diabetesaustralia.com.au/managing-gestational-diabetes
www.medicinenet.com/gestational_diabetes/article.htm
www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/gestational-diabetes/Pages/index.aspx